晨僵是类风湿性关节炎的“健康警报”

类风湿性关节炎患者在早晨或睡醒之后出现关节僵硬、活动不灵活，严重时可有全身僵硬感，起床后经活动或温暖后，即觉缓解或消失，临床上把这种症状称为晨僵。晨僵可能会在类风湿性关节炎发病前数月，或是发病初期就出现，因此，晨僵也可以看成是类风湿性关节炎的“健康警报”。

(图：晨僵多发生在指关节，呈现对称性)

虚线

类风湿性关节炎患者留意清晨“健康警报”

出现晨僵表现：患者晨起或经过一段停止活动后关节出现僵硬感，活动受限，严重时可有全身关节僵硬感，起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。

（视频：张政主任讲解晨僵就是类风湿吗？）

出现晨僵的原因：由于在睡眠或活动减少时，受累关节周围组织渗液或充血水肿，引起关节周围肌肉组织紧张，而使关节肿痛或僵硬不适，随着肌肉的收缩，水肿液被淋巴管和小静脉所吸收，晨僵也随之缓解。

虚线

1、轻度：多为1～3个指关节与腕、趾关节同时发生，起床或睡醒经活动数分钟、数十分钟至1个小时后，关节僵硬感缓解或消失。

2、中度：多为四个以上小关节或1～2个大关节同时受累，起床或睡醒经活动1～6小时或至中午(半天)后，关节僵硬感才缓解或消失。

3、重度：为七个以上或全身多关节同时受累，起床或睡醒后虽经活动而关节和全身僵硬感无明显缓解，常持续6～12小时以上或全天，必须服药才能缓解或减轻。

成都风湿医院临床指导：类风湿性关节炎除了会出现晨僵症状外，还会伴有受累关节的疼痛、肿胀、活动困难，有效不愈的晚期症状则为关节畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。类风湿性关节炎的病症主要围绕在关节处，但是部分患者也会出现巩膜炎，腱鞘炎等并发症状，要想确诊病情必须要检查。

(图：我院对患者进行联合会诊)

为避免类风湿性关节炎病因检查出现“误诊、漏诊”的现象，成都风湿医院风湿免疫科采用区别于其他医院的风湿病三层诊断，克服传统检查方法难以有效检查的弊端，系统的诊断病情，避免误诊漏诊。而后，在明确类风湿性关节炎病情的基础上，采用“个体化组合治疗方案”针对不同病因引起的类风湿性关节炎制定个人治疗方案。